手术前准备工作有哪些

手术前准备工作主要包括术前医疗评估、身体功能调整、心理准备、生活方式调整及特殊人群准备，核心是通过全面评估与调整，确保患者身心状态适合手术，降低术中及术后并发症风险。

一、术前医疗评估：需采集完整病史（含既往手术史、过敏史、基础疾病），体格检查（心肺腹等系统评估），结合血常规、生化、凝血功能等实验室检查，必要时行心电图、肺功能、CT/MRI等影像学检查。老年患者需额外评估心肺储备能力，糖尿病患者需确认血糖控制情况，避免围手术期感染或愈合延迟。

二、身体功能调整：高血压患者需遵医嘱调整降压药物，糖尿病患者术前空腹血糖控制在8.3mmol/L以下；长期吸烟者需提前2周戒烟，减少肺部感染风险；皮肤保持清洁无破损，呼吸道感染患者需暂缓手术。特殊人群如孕妇需评估妊娠状态，儿童需完成生长发育指标筛查。

三、心理准备：术前医患沟通明确手术必要性、流程及风险，签署知情同意书；焦虑患者可通过心理咨询缓解情绪，必要时遵医嘱使用镇静药物（儿童采用游戏化沟通建立信任）。

四、生活方式调整：饮食管理方面，成人术前6-8小时禁食（固体食物）、2-4小时禁水（清水及透明液体）；儿童（2岁以下）术前4小时禁食母乳、2小时禁水清水，避免术中呕吐误吸；活动限制避免剧烈运动，保持身心放松；术前清洁皮肤（切口区域），去除指甲污垢，男性患者剃除胡须（必要时）。老年患者需家属协助完成术前活动，防止跌倒。

五、特殊人群准备：儿童患者需家长全程陪同，术前避免过度进食；老年患者需评估跌倒风险，调整活动能力；妊娠期女性由产科医生评估手术对胎儿影响；有药物过敏史者标记过敏类别，术中避免同类药物；肝肾功能不全患者提前监测指标，调整手术方案。