切口分类有哪些

手术切口分为清洁切口（切口清洁未进炎症区等空腔脏器感染风险低，如甲状腺大部切除术等）、清洁-污染切口（接近空腔脏器无明显污染有一定感染风险，如胃大部切除术等）、污染切口（临近感染区或暴露污染物受污染机会大感染风险高，如开放性骨折清创术等）、感染切口（术中发现已化脓需严格防控如更严格换药抗感染等），不同类型助评估感染风险，在特殊人群中临床意义重要需据情况调整预防策略，如儿童清洁-污染及污染切口需严格无菌操作降感染风险。

一、清洁切口

1.定义：指手术切口部位清洁，未进入炎症区、消化道、呼吸道等空腔脏器的切口。

2.举例：如甲状腺大部切除术、疝修补术等，此类手术切口感染风险较低。

二、清洁-污染切口

1.定义：手术切口部位接近呼吸道、消化道、泌尿生殖道等空腔脏器，但无明显污染的切口。

2.举例：如胃大部切除术、胆囊切除术等，由于手术过程中可能与空腔脏器接触，存在一定感染风险，但相对污染切口风险较低。

三、污染切口

1.定义：手术切口部位临近感染区域，或切口直接暴露于污染或感染物的切口。

2.举例：如开放性骨折清创术、脓肿切开引流术等，此类切口受污染机会较大，感染风险较高。

四、感染切口

1.定义：术中发现切口已经存在化脓性感染的切口。

2.特点：此类切口需特别注意术后感染的防控，可能需要更严格的换药及抗感染措施。

不同类型切口的分类有助于临床医生评估手术感染风险，并采取相应的预防和处理措施。在不同人群中，如儿童、老年人或有基础疾病者，切口分类的临床意义更为重要，需根据具体情况调整预防感染的策略，例如儿童由于免疫系统发育不完善，清洁-污染切口及污染切口更需严格无菌操作以降低感染风险。