病情描述:男人小腹左边疼痛是什么原因
主任医师 山东省立医院
男人小腹左边疼痛可能由消化系统疾病(如结肠炎、便秘)、泌尿系统异常(如左侧肾结石)、生殖系统问题(如精索静脉曲张)、腹壁肌肉拉伤或疝气等原因引起,需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断。
一、消化系统相关原因
左侧结肠炎常伴随腹泻、黏液便,炎症性肠病患者可能有长期腹痛史;便秘导致的疼痛多在排便后缓解,久坐或膳食纤维摄入不足者风险较高;肠易激综合征患者疼痛与排便规律相关,精神压力大时易诱发;脾脏梗死(罕见)可表现为左上腹牵涉痛,伴随发热、恶心。
二、泌尿系统相关原因
左侧肾结石典型表现为突发性绞痛,可放射至左下腹,伴随血尿、恶心呕吐,饮水不足或高草酸饮食者易诱发;肾盂肾炎常伴随发热、腰部叩击痛,免疫力低下或尿路梗阻者风险增加;输尿管结石若嵌顿,可能引发剧烈疼痛和感染,需紧急处理。
三、生殖系统相关原因
精索静脉曲张因左侧精索静脉回流阻力大,久站或剧烈运动后症状加重,部分患者伴随阴囊坠胀;附睾炎常表现为左侧阴囊肿胀、触痛,可能伴随发热,需排查病原体感染;前列腺炎(慢性)可引起盆腔不适,伴随排尿异常,久坐、酗酒者风险较高。
四、腹壁与其他原因
腹壁肌肉拉伤多有运动史,疼痛随活动加重,休息后缓解;左侧腹股沟疝表现为站立或用力时包块突出,老年人腹壁薄弱、长期便秘者风险增加;腹主动脉瘤(罕见)可突发左侧腹痛,伴随血压下降、休克,需紧急就医。
五、特殊人群提示
儿童左侧腹痛需警惕肠套叠(伴呕吐、果酱样便)或先天性肠道畸形;糖尿病患者若出现左侧疼痛,需监测血糖及炎症指标,警惕感染扩散风险;长期吸烟者应关注肺部疾病对腹部的牵涉影响,慢性肾病患者需定期排查尿路异常;孕妇(男性无此情况,此条可略)。