病情描述:制霉素片怎么用鹅口疮
副主任医师 中山大学附属第一医院
制霉素片是治疗鹅口疮(口腔念珠菌感染)的常用局部抗真菌药物,主要通过局部涂抹于口腔患处发挥作用,不同人群使用方式及注意事项存在差异。
1.婴幼儿鹅口疮:1岁以下婴儿使用时需家长协助,将制霉素片碾碎后与适量温水或无菌生理盐水调和成混悬液,每日涂抹口腔患处2-3次,每次涂抹后闭口10分钟,避免药物吞咽。优先通过清洁口腔(如喂奶前后清洁奶瓶、玩具)等非药物方式干预,低龄儿童需密切观察口腔反应,若出现皮疹、呕吐等不适需立即停药并就医。
2.成人鹅口疮:成人可将制霉素片碾碎后溶于适量温开水中,含漱1-2分钟后吐出(每日3-4次),或直接用棉签蘸取混悬液涂抹患处。用药期间需保持口腔卫生,避免与他人共用餐具,若伴侣存在生殖器念珠菌感染需同时治疗,防止交叉感染。
3.孕妇及哺乳期女性:孕期使用前需经医生评估,优先选择局部用药(如含漱或涂抹),避免口服。哺乳期女性涂抹后建议间隔30分钟再哺乳,哺乳前后清洁乳头,婴儿口腔护理需同步进行,防止新生儿感染。血糖控制不佳的孕妇需加强血糖监测,避免因血糖升高诱发鹅口疮反复。
4.免疫功能低下者:糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂者,需先控制基础疾病(如稳定血糖),避免滥用广谱抗生素。使用制霉素片期间若口腔感染反复或症状加重,需排查是否合并其他感染(如口腔扁平苔藓),及时就医调整治疗方案,必要时联合抗真菌药物治疗。
5.特殊生活方式人群:长期熬夜、吸烟饮酒者需减少口腔刺激,避免辛辣、过烫食物,同时改善睡眠质量,增强免疫力。若因佩戴义齿导致鹅口疮反复,需定期清洁义齿并消毒,必要时更换义齿材质,保持口腔干燥环境(如餐后漱口后适当通风),降低真菌滋生风险。