小腹右侧疼痛是什么原因

小腹右侧疼痛可能涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统等多个器官，常见原因包括急性阑尾炎、右侧输尿管结石、妇科疾病（女性）、肠道功能紊乱、腹壁或肌肉损伤等。

一、急性阑尾炎：典型表现为转移性右下腹痛，初始在上腹或脐周，数小时后固定于右下腹，疼痛逐渐加重，可伴恶心、呕吐、发热。右下腹有固定压痛点，是最常见的急腹症之一。青少年及年轻成人高发，男性略多于女性，免疫力低下、饮食不规律可能增加风险。

二、右侧输尿管结石：结石阻塞尿路可引发剧烈疼痛，疼痛多向会阴部放射，伴随血尿、尿频尿急。好发于有结石病史、长期饮水不足、高钙饮食者。女性妊娠期间因子宫压迫输尿管，结石风险升高。结石若较小可尝试药物排石（需遵医嘱），较大则需碎石或手术干预。

三、妇科相关疾病（女性）：1.右侧附件炎：常伴发热、白带异常，疼痛多为持续性，活动或性交后加重；2.卵巢囊肿蒂扭转：突发剧烈疼痛，伴恶心呕吐，需紧急手术；3.宫外孕：有停经史，伴阴道出血，严重时休克，需立即就医。

四、肠道功能紊乱：肠易激综合征（IBS）表现为痉挛性腹痛，与情绪、饮食（如生冷辛辣）相关，排便后缓解，伴腹胀、排便习惯改变；肠梗阻则疼痛剧烈、停止排气排便，需急诊处理。长期便秘、肠道手术史者高发。

五、腹壁或肌肉损伤：运动不当、外力撞击等导致肌肉拉伤或腹壁挫伤，疼痛与按压位置一致，活动时加重，休息后缓解。

特殊人群提示：儿童急性阑尾炎症状不典型，易延误诊断；孕妇需结合子宫增大，警惕附件压迫或宫外孕；老年人疼痛反应弱，病情进展快，需密切观察；有结石、妇科病史者复发风险高，需定期体检。若疼痛剧烈、持续不缓解，或伴高热、呕吐、血尿、阴道出血等，应立即就医。