感染了破伤风什么症状

感染了破伤风后，症状因潜伏期（通常6-10天，最短24小时，最长数月）和病情严重程度差异较大，典型表现为肌肉强直与痉挛，早期症状有乏力、咀嚼无力，进展后出现牙关紧闭（苦笑面容）、角弓反张、呼吸肌痉挛导致呼吸困难，严重时因窒息、肺部感染或多器官衰竭死亡。

一、轻型破伤风：潜伏期多在7天以上，症状局限于伤口周围肌肉，表现为伤口附近疼痛、僵硬，张口稍受限，无明显痉挛发作，全身症状轻（低热、心率略快），病程长（数周至数月），约1/3患者可进展为重型。

二、重型破伤风：潜伏期短（1-7天），肌肉痉挛频繁剧烈，累及全身肌肉，典型呈角弓反张、牙关紧闭（苦笑面容），呼吸肌痉挛致窒息风险高，伴高热、大汗、血压波动（自主神经紊乱），易并发肺部感染、休克，死亡率30%-70%。

三、特殊人群症状特点：儿童（未接种疫苗者）潜伏期短，进展快，易出现呼吸肌痉挛、高热惊厥，肌肉力量弱更难耐受痉挛，死亡率高；老年人症状不典型，肌肉僵硬为主，易合并肺炎、多器官衰竭；孕妇因免疫力波动，痉挛频繁，可致早产；免疫低下者症状严重，痉挛剧烈，并发症多，疫苗保护率低。

四、局部型与头部型破伤风：局部型少见，仅伤口附近肌肉强直（如手部小伤口致手指僵硬），无全身症状，易被忽视但需警惕进展；头部型多因头面部创伤引发，表现为咀嚼肌、颈部痉挛，吞咽困难、声音嘶哑，进展缓慢。

五、并发症及预后：破伤风常见并发症包括肺部感染（因咳嗽无力、分泌物淤积）、呼吸衰竭（呼吸肌持续痉挛）、心力衰竭（自主神经紊乱致心律失常）、感染性休克（毒素引发全身炎症反应），及时规范治疗（如抗毒素、镇静剂）可降低死亡率，未经治疗者死亡率可达50%-80%。