病情描述:皮肤刮伤怎么处理
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
皮肤刮伤处理需根据伤口类型和特殊情况采取不同措施,核心步骤为清洁、止血、消毒和保护,特殊情况需及时就医。
一、浅表擦伤(表皮层损伤,少量渗血):1.用生理盐水轻柔冲洗伤口,去除表面污垢;2.用无菌纱布轻压3~5分钟止血;3.伤口无明显渗血后,用碘伏消毒伤口周围皮肤;4.覆盖无菌创可贴或纱布保护,保持干燥;5.儿童需由成人协助,避免使用酒精等刺激性消毒剂。
二、较深划伤(真皮层暴露,出血较多或可见皮下组织):1.立即用无菌纱布持续压迫止血,避免用酒精直接擦拭伤口;2.用生理盐水冲洗伤口,去除可见污染物;3.伤口长度超过1厘米、边缘不整齐或出血难止时,需尽快就医清创;4.糖尿病患者及老年人需密切观察伤口红肿渗液情况,预防感染;5.儿童、老年人处理时需避免伤口接触污水,减少活动。
三、含异物的刮伤(砂石、玻璃等异物残留):1.严禁自行夹取深在或尖锐异物,先用生理盐水冲洗表面可见异物;2.深在异物需由医护人员使用专业工具取出,避免二次损伤;3.取出异物后用生理盐水冲洗,碘伏消毒伤口;4.覆盖无菌纱布,每日更换并观察伤口变化;5.儿童处理时需家长全程监护,防止哭闹导致操作失误。
四、特殊部位及人群处理:1.面部、关节处、黏膜附近刮伤:用生理盐水冲洗后碘伏消毒,面部避免涂护肤品,关节处减少活动;2.儿童:由监护人协助处理,避免自行接触脏物,优先非药物干预;3.老年人:增加蛋白质摄入促进愈合,保持皮肤干燥清洁,密切观察愈合情况;4.糖尿病患者:严格控制血糖,伤口出现红肿渗液立即就医;5.过敏体质者:禁用含碘消毒剂,改用医用酒精并提前测试皮肤反应。