手老是麻怎么回事

手老是麻可能与神经受压、颈椎病变、代谢异常或血管循环障碍有关，持续超过1周或伴随无力、言语不清等症状需警惕，建议优先排查病因并及时就医。

一、腕管综合征（周围神经受压）：长期重复性手腕动作（如程序员、厨师）或孕妇因水肿易发生，表现为拇指、食指、中指麻木，夜间加重，可能伴刺痛感。建议避免长时间屈腕，调整工作姿势，必要时佩戴护腕，就医行肌电图明确诊断。特殊人群（孕妇）需减少手腕负重，避免提重物。

二、颈椎病（神经根型）：颈椎退变压迫神经根，长期低头（如学生、教师）及中老年人群高发，伴颈肩僵硬、手臂放射性麻木。建议避免久坐，每30分钟活动颈肩，做缓慢颈部拉伸，影像学检查明确病变。老年女性绝经后因雌激素下降，颈椎退变风险增加，需加强钙质补充。

三、脑血管疾病（急性神经障碍）：高血压、高血脂、糖尿病或房颤患者（尤其中老年）高发，单侧肢体麻木（如左手/右手），可能伴言语不清、头晕。突发麻木需立即就医，强调“时间就是大脑”，黄金救治时间4.5小时内，避免自行服药，保持冷静并呼叫急救。

四、糖尿病周围神经病变：糖尿病病程5年以上者高发，高血糖损伤末梢神经，表现为对称性手脚麻木（“袜套样”），伴烧灼感、刺痛。需严格控糖（空腹<7mmol/L），补充维生素B12（甲钴胺），避免足部受伤（感觉减退易溃疡）。孕妇需在医生指导下调整血糖控制方案，避免低血糖。

五、生理性压迫或血液循环障碍：年轻人因长期托腮、枕臂睡觉（如学生）或久坐（如办公族）常见，短暂麻木，活动后缓解。建议每小时起身活动，调整睡姿（枕头与肩同宽），避免长时间固定姿势。儿童需控制电子产品使用时间，每20分钟远眺放松，减少握笔压迫。