病情描述:舌下腺囊肿手术过程
副主任医师 郑州大学第一附属医院
术前需详细询问患者病史、全身病史、药物过敏史并评估全身及口腔局部情况,必要时行影像学检查,手术依情况选局部或全身麻醉,常规消毒铺巾后在口腔内做切口分离粘连组织完整切除舌下腺及囊肿,术后密切观察创口、进食温凉软食并按规范抗感染处理。
一、术前准备
1.患者评估:详细询问病史,涵盖既往口腔疾病史、全身病史(如心血管疾病、糖尿病等),明确药物过敏史,评估患者全身状况及口腔局部情况,判断舌下腺囊肿的大小、位置、与周围组织的关系等,尤其需关注儿童患者的配合度及基础疾病对手术的影响。
2.检查项目:进行口腔专科检查,必要时拍摄X线片、CBCT等影像学检查,以精准明确囊肿范围及舌下腺解剖结构,为手术方案制定提供依据。
二、手术过程
1.麻醉选择:依据患者年龄、合作程度及手术复杂程度选取局部浸润麻醉或全身麻醉,儿童因配合度差多选用全身麻醉,需严格遵循儿科安全麻醉原则。
2.手术操作:常规消毒铺巾后,于口腔内囊肿表面做适宜切口,细致分离舌下腺与囊肿的粘连组织,完整切除舌下腺及囊肿,操作中需特别留意避免损伤颌下腺导管、舌神经等重要结构,确保手术精准性。
三、术后护理
1.创口观察:密切监测术区有无出血、肿胀、感染等情况,按时换药,观察创口愈合进程,儿童患者需家长协助加强创口防护。
2.饮食管理:术后进食温凉软食,避免食用过硬、过热、辛辣刺激性食物,减少对术区的刺激,保障儿童患者营养摄入的同时防止术区受创。
3.抗感染处理:依据病情预防性使用抗生素,儿童患者使用抗生素需严格遵循儿科安全用药规范,谨慎选择药物及调整剂量,密切关注特殊人群基础疾病指标,如糖尿病患者需监测血糖,确保术区顺利恢复。