腋窝下长了疙瘩硬硬的按压疼

腋窝下出现硬疙瘩且按压疼痛，可能由感染性淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、疖肿或良性肿块等原因引起。若疙瘩短期内增大、红肿明显或伴随发热、体重下降，需及时就医排查，避免延误治疗。

1.感染性淋巴结炎：多由上肢、乳腺等区域感染引发，表现为腋窝淋巴结肿大、质地偏硬、边界可辨，按压时疼痛明显，常伴随局部皮肤发红或附近区域感染史（如毛囊炎、扁桃体炎）。免疫力低下人群（如糖尿病、长期使用激素者）感染扩散风险较高，建议优先局部冷敷缓解疼痛，必要时就医使用抗生素控制感染。

2.皮脂腺囊肿感染：腋窝皮脂腺导管堵塞后形成囊肿，感染时表现为局部硬疙瘩、红肿触痛，严重时可能出现脓点或破溃。青少年、油性皮肤者及腋窝清洁不足人群更易发生，日常需避免挤压疙瘩以防感染扩散，轻微感染可外用抗生素软膏，反复感染者建议手术切除囊肿。

3.疖肿：毛囊及周围组织急性化脓性感染形成疖肿，表现为局部红色硬结、锥形隆起，疼痛剧烈，中心可能有脓栓。糖尿病患者、长期熬夜或免疫力低下者风险增加，症状初期可局部热敷促进炎症消退，若形成脓头需就医切开引流，避免自行挤压加重感染。

4.脂肪瘤或副乳腺病变：脂肪瘤质地较硬、边界清晰，生长缓慢，若压迫周围组织可出现按压痛，常见于中年女性；副乳腺增生则与月经周期相关，经前胀痛明显，育龄女性更易出现。两者均以观察为主，若短期内增大或疼痛加剧，需超声检查排除恶性可能，必要时手术切除。

特殊人群提示：老年人、糖尿病患者及免疫力低下者感染或肿块恶化风险更高，需缩短观察周期，避免自行用药；孕妇、哺乳期女性建议优先局部物理治疗，减少药物使用；儿童腋窝皮肤娇嫩，避免抓挠刺激，发现异常及时就医。