病情描述:手扎刺没挑出来会怎样
副主任医师 山东大学齐鲁医院
手扎刺未挑出可能引发局部炎症、异物反应、感染、深层组织损伤等问题,严重时影响皮肤功能及健康,需及时处理。
一、局部炎症反应:刺作为异物会刺激皮肤及皮下组织,引发红肿、疼痛、局部温度升高,通常直径2cm以内的轻微炎症可自行缓解。若刺为植物纤维类(如木刺、竹刺),可能因纤维残留导致炎症持续数天至1周;金属刺(如锈铁钉)易引发局部过敏反应,表现为刺周皮肤红斑、瘙痒。
二、异物反应:若刺未完全取出且残留时间超过2周,身体会启动纤维包膜包裹异物,形成皮下结节或肉芽肿,质地较硬、活动度差,直径通常0.5cm~2cm,按压时有轻微触痛,可能持续数月至数年不消退,部分需手术切除。
三、感染风险:刺携带的细菌(如金黄色葡萄球菌)或破伤风梭菌可能侵入伤口,表现为局部红肿热痛加剧、化脓、淋巴结肿大,严重时引发蜂窝织炎(皮肤深层感染)或破伤风(若刺深且污染严重)。尤其生锈金属刺需警惕破伤风感染,需在6小时内注射破伤风抗毒素。
四、深层组织损伤:尖锐物体可能穿透皮肤损伤血管(引发局部血肿)、神经(导致麻木或刺痛)或肌腱(影响关节活动)。例如,指尖刺伤若伤及屈肌腱,可能导致手指活动受限;扎入掌侧可能压迫掌深弓血管,引发手指末端缺血。
五、特殊人群风险提示:儿童皮肤角质层薄,免疫系统尚未成熟,刺残留易诱发感染性肉芽肿,且因无法准确描述疼痛位置,家长需仔细检查刺伤部位(常见于玩耍时接触植物刺);老年人因血管硬化、血液循环差,炎症消退慢,合并糖尿病者感染后可能出现溃疡;孕妇需避免自行挤压或使用刺激性药物,建议由医护人员处理,以防应激性流产;凝血功能障碍者(如服用抗凝药)可能因微小出血加重局部肿胀。