双侧颈部低回声结节是什么意思

双侧颈部低回声结节是超声检查中对颈部两侧出现的、回声低于周围正常组织的结节状病变的描述，可能由感染、炎症、增生或肿瘤等多种原因引起，需结合临床进一步明确性质。

一、低回声结节的超声特征

超声通过声波反射成像，液体、炎性组织或实性病变常表现为低回声。颈部结节可能源于淋巴结、甲状腺、唾液腺或皮下组织，需结合形态（边界是否清晰）、纵横比、血流信号等细节初步判断性质。

二、常见病因分类

良性病变：反应性淋巴结炎（多伴疼痛、发热）、甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）、颈部淋巴结结核（低热、盗汗）；

恶性病变：淋巴瘤（无痛性肿大、全身症状）、转移癌（多有原发肿瘤病史）。需结合临床症状（如体重下降、结节快速增大）初步筛选。

三、诊断流程

先通过超声评估结节大小、位置、血流及形态；必要时行增强超声或CT/MRI明确结构关系；怀疑恶性时，细针穿刺活检（FNA）获取病理；甲状腺结节需查甲功（T3、T4、TSH）及抗体（如TPOAb）辅助判断。

四、治疗原则

感染性炎症：细菌感染用头孢类抗生素，病毒感染对症处理；

结核：规范抗结核药物（异烟肼、利福平）；

良性增生：定期超声随访（如甲状腺良性结节）；

恶性病变：手术切除+放化疗（如淋巴瘤、甲状腺癌），需结合病理类型制定方案。

五、特殊人群注意事项

孕妇：优先超声随访，避免CT/MRI等辐射检查；

儿童：警惕先天性鳃裂囊肿或EB病毒感染，必要时抗感染治疗；

老年人：若结节硬、活动度差或快速增大，需高度怀疑恶性，及时穿刺活检。

注：具体诊疗需由专业医师结合检查结果制定方案，切勿自行用药或延误诊治。