右下侧腹部隐痛的原因是什么

右下侧腹部隐痛可能与消化系统、泌尿系统、女性生殖系统等器官病变相关，常见原因包括慢性阑尾炎、右侧输尿管结石、女性附件炎症、肠道功能紊乱等。具体分析如下：

一、消化系统疾病：1.回盲部慢性炎症：慢性阑尾炎（约20%急性阑尾炎可转为慢性，表现为右下腹隐痛、反复发作，可伴食欲下降或排便习惯改变）；克罗恩病（肠道肉芽肿性炎症，中青年多见，隐痛常伴腹泻、黏液便、体重减轻）。2.肠道功能紊乱：肠易激综合征（IBS，普通人群患病率10%-15%，女性略高，隐痛与情绪、生冷辛辣饮食相关，排便后可缓解）。3.肠道肿瘤：结直肠癌（老年人群风险高，45岁以上需重点排查，隐痛常伴排便习惯改变、便血或贫血）。

二、泌尿系统疾病：1.右侧输尿管下段结石：结石直径＜0.6cm时可表现为隐痛，疼痛向腰背部放射，尿常规可见红细胞，超声检查可发现结石；2.右侧肾盂肾炎：早期隐痛伴发热、尿频尿急，血常规白细胞升高，尿培养可见致病菌。

三、女性生殖系统疾病：1.右侧附件炎症：盆腔炎表现为右下腹隐痛、腰骶部酸痛，白带增多或色黄，经期后症状加重；2.卵巢囊肿蒂扭转：囊肿直径＞5cm者风险增加，早期隐痛可进展为突发剧痛，需紧急手术；3.宫外孕：育龄女性隐痛伴停经、阴道少量出血，HCG阳性需超声排查附件区包块，延误可致腹腔内出血。

四、特殊人群注意事项：儿童：急性阑尾炎可能性高，疼痛初期可定位不清，伴发热、呕吐需急诊处理；老年人群：需重点排查肠道肿瘤、腹主动脉瘤（男性、高血压或吸烟者风险高，可触及腹部搏动性包块）；长期便秘者：肠道积气或粪石堆积可致隐痛，规律排便、增加膳食纤维摄入可缓解。