脖子一侧有点肿而且疼怎么回事

脖子一侧有点肿而且疼，可能与局部炎症、感染或结构损伤相关，常见原因包括颈部淋巴结炎、甲状腺炎、颈部软组织损伤及颈椎病变等，需结合具体伴随症状和病史进一步判断。

一、颈部淋巴结炎：多因口腔、咽喉等部位感染（如扁桃体炎、牙龈炎）引发颈部淋巴结反应性肿大，表现为单侧淋巴结质地偏硬、触痛明显，可能伴随发热、局部皮肤温度升高。青少年及免疫力较低人群高发，若淋巴结持续肿大超过2周或出现高热，需就医明确感染源并针对性治疗。

二、甲状腺疾病：亚急性甲状腺炎常由病毒感染诱发，单侧甲状腺肿大伴触痛，疼痛可放射至耳部，伴随发热、乏力，中年女性发病风险较高。孕妇或有病毒感染史者需警惕，通过甲状腺超声及激素水平检测可确诊，治疗以缓解症状为主，必要时短期使用非甾体抗炎药。

三、颈部软组织损伤：长期伏案、睡姿不当或突然转头可能导致单侧颈部肌肉拉伤，表现为肌肉僵硬、活动受限，局部压痛明显但无皮肤红肿。办公室人群、运动爱好者易出现，急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，恢复期热敷促进血液循环，避免剧烈运动加重损伤。

四、颈椎病变或感染：颈椎结核、化脓性脊柱炎等感染性病变可引起颈部疼痛和肿胀，伴随发热、盗汗，老年人及免疫力低下者需重点排查。儿童患者需警惕颈椎先天畸形或外伤继发感染，影像学检查（如CT/MRI）可明确椎体破坏或脓肿，确诊后需抗结核或抗感染治疗。

特殊人群注意事项：儿童需避免自行按压或按摩颈部，优先通过休息观察症状变化；孕妇出现颈部肿胀伴疼痛时，需及时检查甲状腺功能及超声，排除妊娠相关甲状腺炎；老年人若伴随吞咽困难、声音嘶哑，需警惕食管或气管压迫，尽快通过喉镜及CT评估病变范围。