病情描述:蛇头疮是怎么引起的
主任医师 中日友好医院
蛇头疮(医学称甲沟炎或脓性指头炎)主要由金黄色葡萄球菌等细菌经甲周皮肤破损入侵甲床及甲沟组织引起,诱因包括外伤、嵌甲、糖尿病等特殊情况及不良卫生习惯。
一、细菌感染是核心病因
最常见致病菌为金黄色葡萄球菌(约占70%),其次为链球菌、大肠杆菌等;当甲周皮肤(甲沟、甲廓)存在微小破损(如刺伤、倒刺、撕皮)时,细菌定植并引发炎症,表现为局部红肿、化脓的“蛇头状”症状,可外用莫匹罗星软膏等抗生素类药物局部控制感染。
二、外伤与不良行为诱发
修剪指甲过短(尤其是两侧剪得过深)会暴露甲周皮肤;撕倒刺、挤压或职业性接触尖锐物(如美甲工具、金属碎屑)等行为直接破坏甲周屏障,使细菌趁虚而入。长期反复刺激(如频繁美甲、咬指甲)易导致炎症反复发作。
三、嵌甲与指甲结构异常
指甲修剪不当或天生甲沟狭窄时,指甲边缘易向甲沟皮肤内生长(嵌甲),压迫甲沟组织造成缺血、破损,成为细菌入侵门户;甲沟炎愈合后若甲周瘢痕挛缩,也可能诱发慢性感染,表现为局部反复红肿、疼痛。
四、特殊人群风险更高
糖尿病患者因免疫力低下、血糖升高(利于细菌繁殖),感染后愈合困难;长期潮湿环境(如频繁洗手、游泳)使甲周皮肤角质层软化,屏障功能下降;免疫缺陷者(如长期用激素、放化疗人群)对感染抵抗力弱,易诱发蛇头疮。
五、卫生与基础病管理
个人卫生不佳(甲周污垢堆积、未及时清洁)会滋生细菌;足癣(脚气)患者真菌侵袭导致甲周皮肤脆弱,易合并细菌感染;手部多汗者需保持干燥,减少皮肤浸渍,避免皮肤屏障受损。
(注:蛇头疮需及时就医,避免感染扩散;糖尿病患者应优先控制血糖,定期监测甲周皮肤状态。)