骨折了怎么处理

一、骨折处理核心原则：骨折后应立即停止活动，避免患肢移动，开放性骨折需覆盖伤口并压迫止血；就地用夹板或硬纸板固定骨折部位（范围包含上下关节），固定后尽快（建议24小时内）转运至医院，经影像学检查明确骨折类型后，采取保守或手术治疗，康复期需科学功能锻炼，特殊人群需针对性护理。

二、骨折现场急救规范：骨折现场禁止随意搬动或尝试复位，开放性骨折需用无菌纱布覆盖伤口并压迫止血；若有肿胀，可将患肢抬高（高于心脏水平）促进血液回流；固定时使用夹板、树枝等硬物，固定范围包含骨折处上下关节，避免过紧影响血液循环；固定后标记骨折部位，尽快转运至医院。

三、医院诊断与治疗决策：就医后医生通过X线、CT等检查确定骨折类型，如裂缝骨折、粉碎性骨折等；无移位的稳定性骨折可采用石膏固定，移位明显或关节内骨折需手术复位内固定（如钢板、髓内钉）；治疗后需定期复查影像学，确保骨折愈合良好，避免畸形愈合或延迟愈合。

四、不同骨折类型的处理方案：儿童骨折多采用闭合复位+支具固定，避免手术创伤；老年人骨质疏松性骨折优先选择微创内固定，减少卧床并发症；病理性骨折需结合原发病治疗（如化疗、放疗）；开放性骨折需清创缝合，必要时使用抗生素预防感染。

五、特殊人群骨折护理要点：儿童骨折愈合周期短（3-6个月），需避免过度负重，鼓励在医生指导下早期进行非负重功能锻炼；老年人骨折后因长期卧床易引发肺炎、深静脉血栓，需每2小时翻身拍背，指导踝泵运动；孕妇骨折选择MRI检查（无辐射），饮食增加钙、维生素K摄入；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹<7.0mmol/L），补充优质蛋白促进伤口愈合，避免高糖饮食。