手术后反复发烧怎么办

手术后反复发烧需根据发热时间、伴随症状及个体情况判断原因，核心是及时就医明确病因，优先排查感染或并发症，避免盲目用药。

一、术后吸收热

通常发生在术后1-3天，体温多≤38.5℃，无伤口红肿渗液或其他不适。这是手术创伤后组织修复过程中代谢产物吸收引起的生理性反应，可通过温水擦浴、多饮水缓解，老年患者因代谢较慢可能持续稍久，需密切观察体温波动。

二、感染性发热

若术后3天以上持续发热，或伴随伤口红肿疼痛、渗液、咳嗽咳痰、排尿不适等，需警惕感染。可能为切口感染、肺部感染、尿路感染等，需就医进行血常规、分泌物培养等检查，明确病原体后遵医嘱使用抗生素。糖尿病患者感染风险高，需严格控糖并加强伤口护理，老年患者免疫力较弱，应缩短就医间隔。

三、药物相关发热

术后使用抗生素、镇痛药等药物后若体温波动，无明确感染灶，需警惕药物热。此时应暂停可疑药物，观察体温变化，若体温下降则可能为药物引起，需由医生调整用药方案。老年患者因代谢能力下降更易发生药物热，用药前需确认过敏史及用药史。

四、其他并发症相关发热

深静脉血栓、肺栓塞、吻合口瘘等并发症可能引发发热，常伴随胸痛、呼吸困难、腹胀等症状。需立即告知医生，通过CT、超声等检查明确诊断。心血管疾病患者术后血栓风险高，需注意胸闷、下肢肿胀等症状，儿童患者因免疫系统发育不完全，发热可能伴随精神萎靡，需优先物理降温并及时就医。

特殊人群需特别注意：老年患者代谢较慢，感染或药物热可能持续稍久；糖尿病患者感染风险高，需严格控糖；儿童需避免高热惊厥，用药前由医生评估；孕妇术后发热需谨慎用药，优先非药物干预并及时告知产科医生。