吻合器是什么

吻合器是一种用于外科手术中实现组织精准吻合的微创器械，通过机械装置替代传统手工缝合，广泛应用于胃肠、食管等器官的手术治疗。

一、定义与核心功能

吻合器由金属组件与动力系统构成，通过机械击发完成组织的切割与吻合，相比手工缝合具有操作便捷、创伤小、愈合快的优势。主要用于闭合手术切口、连接离断的组织器官（如胃肠、血管），减少术后渗血与感染风险，尤其适用于微创外科与腔镜手术。

二、主要类型与适配场景

临床常用类型包括：①圆形吻合器（多用于食管、胃肠端侧吻合）；②直线型吻合器（适用于胃肠、结肠的端侧/侧侧吻合）；③弧形吻合器（用于胸腔、盆腔深部吻合）；④腔镜吻合器（配合腹腔镜手术，切口更小）。不同类型适配不同解剖位置与手术需求，需根据术式选择。

三、工作原理

其核心是通过弹簧或电动驱动装置，将待吻合的组织拉入钉仓后击发，使钛钉自动排列成环形或直线，同步完成切割与吻合。钛钉材质生物相容性高，术后可降解或永久留存于组织中，确保吻合口牢固闭合，减少术后漏液风险。

四、临床典型应用

胃肠手术：胃癌、结直肠癌切除后的消化道重建（如胃-肠吻合）；

食管吻合：解决食管狭窄或肿瘤切除后的连续性重建；

肛肠手术：痔疮吻合（如PPH术）、直肠吻合；

血管修复：小血管（如冠状动脉旁路移植）的微创吻合。

五、特殊人群与术后注意事项

禁忌人群：凝血功能障碍（如血友病）、严重感染或免疫低下者需谨慎使用；孕妇、哺乳期女性需严格评估手术必要性。

术后护理：需监测吻合口有无出血、漏液，遵医嘱使用抗生素（如头孢类）预防感染，定期复查吻合口愈合情况。