病情描述:引流管的护理
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
引流管护理是保障引流通畅、预防感染及促进康复的关键,核心在于规范固定、动态观察引流量及性状、严格清洁维护、科学活动管理,特殊人群需针对性调整护理措施以降低风险。
一、固定与观察管理:引流管需妥善固定于体表,儿童及躁动患者应使用弹性绷带等辅助固定,防止牵拉/脱出;需每日观察引流液的颜色、量及性状,若引流量突然增多/减少、颜色变红/浑浊或出现絮状物,需立即通知医护人员;老年人及长期卧床者需定期检查固定部位皮肤,糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L)以降低感染风险。
二、清洁与维护要点:引流管周围敷料需每日更换,操作时严格无菌;引流袋应低于引流部位,防止逆流感染,更换引流袋时需夹闭引流管并保持无菌操作;冲洗引流管需遵医嘱进行,禁止自行操作,堵塞时可轻柔挤压或遵医嘱用生理盐水冲洗,避免暴力操作;保持引流管接口处干燥,避免潮湿环境滋生细菌。
三、活动与生活指导:患者活动需在医护指导下进行,避免过度弯腰、转身或剧烈运动,防止引流管牵拉移位;洗澡时需用防水保护套覆盖引流管及接口,避免浸湿导致感染;长期卧床者每2小时翻身并按摩受压部位,促进血液循环;儿童需家长协助固定引流管,避免自行拔管,心理上需向患者解释引流管作用,缓解焦虑情绪。
四、并发症预防与应急处理:保持引流管周围皮肤清洁干燥,监测体温变化,若出现高热、红肿热痛,提示可能感染,需立即联系医护;引流管堵塞时,立即停止活动并通知医护,切勿自行冲洗;引流管移位或脱出时,立即用无菌纱布覆盖引流口,切勿自行塞回,尽快就医;长期带管患者需记录引流量变化曲线,发现异常及时反馈医护人员。