病情描述:身上有疙瘩一摸就疼硬
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
一、身上出现硬且触痛的疙瘩,多为皮肤或皮下组织的炎症/感染性病变,如皮脂腺囊肿合并感染、疖肿或淋巴结炎,需结合部位、伴随症状及检查明确诊断。青少年因皮脂分泌旺盛、儿童因免疫系统活跃,感染风险相对较高;糖尿病患者或免疫力低下者(长期熬夜、营养不良)更易发展为严重感染。
二、皮脂腺囊肿合并感染:皮脂腺导管堵塞后皮脂堆积形成囊肿,表现为圆形硬疙瘩,感染时局部红肿、触痛明显甚至化脓破溃。好发于皮脂腺丰富区(面部、背部、臀部),青少年因皮脂分泌旺盛、卫生习惯差(如频繁挤压)易诱发感染。日常需避免挤压,保持清洁干燥,红肿明显时应就医抗感染治疗。
三、疖肿:疖肿是毛囊及周围组织的急性化脓性炎症,表现为红、肿、热、痛的硬结节,逐渐增大成锥形,严重时形成脓肿。好发于皮肤暴露或摩擦部位(颈部、臀部等),糖尿病患者、长期熬夜或营养不良人群感染风险更高。严禁自行挤压,以防感染扩散,必要时需切开引流或外用抗感染药物。
四、淋巴结炎:淋巴结因邻近组织感染(如头颈部感染引发颈部淋巴结炎,脚癣诱发腹股沟淋巴结炎)反应性肿大、疼痛,质地偏硬、边界清晰。儿童因上呼吸道感染易致颈部淋巴结炎,青壮年若有皮肤创伤或局部感染也需警惕。需明确原发病灶,控制感染后淋巴结炎多可缓解,必要时就医排查结核等少见病因。
五、特殊情况及人群注意事项:若疙瘩位于腋下、腹股沟等特殊部位,或伴发热、体重下降、皮肤破溃,需警惕性传播疾病或结核;孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者感染后进展快,需优先非药物干预(清洁、休息),避免挤压刺激;儿童皮肤娇嫩,用药需谨慎,优先物理降温或外用安全药物,必要时就医。