淋巴主要分布在哪里

淋巴系统广泛分布于全身，由淋巴管道、淋巴器官（淋巴结、脾、胸腺等）及淋巴组织构成，主要存在于浅表组织间隙和深部器官周围，负责收集过滤组织间液中的淋巴液，参与免疫应答并汇入静脉系统。

一、头颈部淋巴分布。包括颈部淋巴结（分颈浅和颈深组，引流头面部、鼻咽部、口腔等区域淋巴）、耳后、枕部、下颌下、颏下淋巴结，其中颈深淋巴结上群肿大常提示鼻咽部病变，锁骨上淋巴结（颈深下群延续）若肿大需排查肺癌或胃癌转移。

二、上肢淋巴分布。腋窝淋巴结（分腋尖、胸肌等五组，引流上肢及胸壁浅层淋巴）、肘窝淋巴结（引流前臂和手部淋巴）、锁骨上淋巴结（引流上肢深层淋巴，部分与纵隔相连），乳腺癌患者腋窝淋巴结转移可能导致淋巴回流障碍，出现上肢水肿。

三、躯干淋巴分布。胸部有纵隔淋巴结（分前、中、后组，引流心肺及纵隔区域淋巴）；腹部有腹膜后淋巴结（沿腹主动脉分布，引流肾脏、胰腺等器官）和肠系膜淋巴结（参与肠道免疫应答）；乳腺、胸壁及腹膜壁层淋巴分别经胸骨旁和腰淋巴结引流，胸腔积液或腹腔感染时可引发相应区域淋巴结肿大。

四、下肢淋巴分布。腹股沟淋巴结（分浅、深组，引流下肢、外阴及下腹壁淋巴）、腘窝淋巴结（引流小腿部分淋巴）、髂外淋巴结（参与盆腔下部淋巴引流），下肢静脉血栓或丝虫病可导致淋巴回流受阻，出现下肢水肿或象皮肿。

五、特殊人群淋巴分布特点。儿童期淋巴组织（如扁桃体、腺样体）较发达，浅表淋巴结可因感染（如EB病毒）肿大；老年人淋巴器官萎缩，深部淋巴结反应性增生能力下降，需结合影像学排查肿瘤；孕妇激素变化可能致颈部、腋窝淋巴结生理性增大，需与病理性肿大鉴别。