阑尾肿瘤有哪些特点

阑尾肿瘤相对少见，主要分为类癌、腺癌、黏液囊肿及黏液性肿瘤等类型，其中类癌最常见（占70%~90%），多生长缓慢、恶性程度低，而腺癌等恶性类型进展较快，需结合病理类型和分期评估预后，早期诊断对改善结局至关重要。

阑尾类癌：占阑尾肿瘤的70%~90%，多位于阑尾远端或根部，直径通常＜1cm，生长缓慢，多数患者无明显症状，常在阑尾炎手术或体检时偶然发现，少数可因肿瘤增大压迫周围组织或引发类癌综合征（罕见，表现为皮肤潮红、腹泻），恶性程度低，5年生存率＞90%，但需警惕肿瘤破裂或腹腔种植转移风险。

阑尾腺癌：仅占阑尾肿瘤的1%~2%，分为黏液腺癌和非黏液腺癌，多位于阑尾根部，易侵犯盲肠或回盲部，早期可出现腹痛、腹部包块，进展后可因肠梗阻、腹腔转移就诊，恶性程度较高，5年生存率约40%~60%，诊断依赖病理检查和影像学评估，需与阑尾黏液囊肿鉴别。

阑尾黏液囊肿及黏液性肿瘤：包括潴留性囊肿（良性）和假性黏液瘤（交界性或恶性），前者多因阑尾腔阻塞（如粪石、炎症）导致黏液积聚，囊肿较小时无症状，较大时可触及腹部包块；后者因肿瘤分泌大量黏液，可种植于腹腔形成假性黏液瘤，表现为腹胀、腹水，复发率高，需手术完整切除囊肿及肿瘤组织。

特殊人群注意：儿童患者罕见，若出现不明原因腹痛、腹部包块需高度警惕，避免延误诊断；老年患者症状隐匿，常以肠梗阻或包块为首发表现，需结合影像学检查排查；女性患者中类癌综合征发生率略高于男性，应关注肿瘤标记物（如5-羟色胺代谢物）变化；有阑尾炎反复发作史、家族肿瘤史者，建议定期进行腹部超声或CT检查，早期发现肿瘤风险。