病情描述:孕妇牙龈出血严重怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕妇牙龈出血严重时,应优先通过科学改善口腔卫生、调整饮食结构缓解症状,必要时在医生指导下使用安全口腔药物,若症状持续或伴随牙龈明显肿胀、牙齿松动等异常需及时就医排查。
一、改善口腔卫生习惯
每日早晚采用巴氏刷牙法轻柔刷牙(每次3分钟以上),使用软毛牙刷;每日用牙线或牙间刷清洁牙缝,避免食物残渣滞留;饭后用温水或淡盐水漱口,减少牙菌斑堆积。孕期激素变化使牙龈更敏感,需避免过度用力或频繁刷牙。
二、补充关键营养素
增加富含维生素C的食物摄入(如柑橘类水果、西兰花等),维生素C缺乏会削弱牙龈组织修复能力;适量补充维生素K(如菠菜、羽衣甘蓝),其参与凝血过程;在医生指导下合理补充孕期常用营养素(如叶酸、铁剂),避免因缺乏加重出血倾向。
三、使用安全口腔护理产品
选择含氟量适宜(0.05%~0.15%)的温和牙膏,避免含酒精、刺激性香精的产品;必要时可使用医生推荐的含氯己定的漱口水(通用名),短期使用(1周内)有助于控制炎症,需注意使用后30分钟内不进食,防止影响药效。
四、专业干预与就医指征
若上述措施2周后无改善,或牙龈出血伴随自发性出血、凝血功能异常(如皮肤瘀斑),需及时就诊口腔科排查妊娠期牙龈炎、牙周炎或全身性疾病(如凝血障碍)。医生可能开具局部非甾体抗炎药物或牙周洁治(孕中晚期需评估风险),用药前务必确认药物安全性。
五、特殊情况处理
有牙周病史的孕妇需提前告知医生,孕期牙周炎复发风险较高,需更频繁口腔检查(每2个月1次);合并妊娠高血压、糖尿病的孕妇,牙龈出血可能与血管脆性增加或血糖控制不佳相关,需同步管理基础疾病。