急性盲肠炎有什么症状

急性盲肠炎（医学规范称急性阑尾炎）典型症状为转移性右下腹痛、低中度发热及消化道反应，儿童、老年人、孕妇等特殊人群症状常不典型，易延误诊断，需高度警惕并及时就医。

腹痛特点：典型表现为“转移性右下腹痛”：疼痛初期始于上腹部或脐周，呈持续性隐痛或阵发性胀痛，数小时（通常6-8小时）后，疼痛逐渐转移并固定于右下腹，疼痛程度随炎症进展而加剧，咳嗽、按压右下腹或改变体位时疼痛可能明显加重，部分患者疼痛可放射至腰部或会阴部。

发热表现：多数患者因炎症反应出现低热（37.5-38℃），若阑尾发生化脓、坏疽或穿孔，炎症扩散可导致高热（38.5℃以上），需注意与上呼吸道感染、急性胃肠炎等鉴别，避免混淆诊断。

消化道症状：早期常伴随恶心、呕吐（多为1-2次，非喷射性），伴明显食欲减退；部分患者因肠道蠕动紊乱出现轻度腹泻或便秘，少数因炎症刺激肠道出现排便习惯改变（如每日排便次数增多或减少），需与胃肠道疾病区分。

特殊人群症状差异：儿童患者腹痛定位不明确，常表现为哭闹、拒按腹部或蜷缩体位，易因炎症快速进展出现穿孔；老年人疼痛反应轻、体征不典型（如右下腹压痛不明显），但病情进展速度快，可能在症状轻微时已发生阑尾坏死；孕妇因子宫增大，疼痛位置可能因宫腔移位而不固定于右下腹，需警惕流产或早产风险。

其他伴随症状：右下腹固定压痛是急性阑尾炎的核心体征，按压时疼痛明显，抬手瞬间疼痛加剧（即反跳痛）；部分患者可触及右下腹局限性包块（提示阑尾周围脓肿）；全身表现为乏力、精神萎靡，严重时出现寒战、血压下降（提示感染性休克，需紧急抢救）。