腋下有个硬块是什么

腋下硬块可能由多种原因引起，常见包括淋巴结肿大、副乳增生、皮脂腺囊肿、脂肪瘤及乳腺癌腋窝淋巴结转移等，需结合症状及检查明确性质。

淋巴结肿大

多因感染（如上肢、乳腺炎症）、反应性增生或肿瘤转移所致。感染性肿大常伴疼痛、红肿，可伴发热；肿瘤性肿大（如淋巴瘤、乳腺癌转移）多无痛、质地硬、边界不清、活动度差，特殊人群（免疫力低下者）需警惕反复感染风险。

副乳

胚胎期乳腺始基未退化形成，表现为腋窝前下方质地韧的肿块，月经前胀痛明显，哺乳期可能溢液。青春期女性、孕期或激素波动期症状加重，一般无需特殊处理，胀痛明显时可局部冷敷缓解。

皮脂腺囊肿

因皮脂腺导管堵塞形成，表面可见小黑点，质地中等硬，无痛。若合并感染则红肿疼痛，严禁自行挤压，以防感染扩散。建议至正规医院手术切除，避免反复发作。

脂肪瘤

良性软组织肿瘤，质地柔软有弹性，边界清晰、活动度好，生长缓慢。无症状者无需干预，若短期内增大或压迫周围组织（如手臂麻木），需超声检查后考虑手术切除。

乳腺癌腋窝淋巴结转移

早期多表现为无痛性硬结节，边界不清、活动度差，可伴乳头溢液、皮肤凹陷等。高危人群（有乳腺癌家族史、BRCA突变、既往乳腺疾病史）需立即就诊，完善超声或穿刺活检明确诊断。

特殊人群注意：孕妇/哺乳期女性因激素波动可能出现生理性副乳增大；老年人群需警惕无痛性肿块恶变风险；免疫低下者（如糖尿病、长期激素使用者）感染性肿块风险较高。

就医提示：若硬块持续2周以上、质地变硬、活动度差或伴疼痛发热，建议挂乳腺外科或普通外科，完善超声、钼靶等检查明确性质。