嘴内壁烂了怎么办

嘴内壁溃烂多因创伤、复发性溃疡、感染或系统性疾病等引起，多数轻度损伤1-2周可自愈，需先明确诱因并优先非药物干预，严重或长期不愈时需就医。

一、创伤性黏膜损伤：多因咬伤、烫伤或尖锐食物划伤所致，表现为局部红肿、疼痛，边缘整齐。处理需避免继续刺激，可用淡盐水轻柔清洁口腔，减少继发感染风险。疼痛明显时可在医生指导下使用含利多卡因的制剂缓解症状，儿童需谨慎使用刺激性药物。若损伤处出现化脓或疼痛加剧，需及时就医排查感染。

二、复发性阿弗他溃疡：反复发作，圆形或椭圆形，表面有黄白假膜，疼痛明显，与免疫、遗传及压力相关。日常需保持口腔卫生，避免辛辣刺激，补充维生素B族和锌，促进黏膜修复。疼痛明显时可局部使用促进愈合的药物，低龄儿童应避免自行用药，需在医生指导下干预。

三、感染性溃疡：病毒感染（如疱疹病毒）表现为成簇小水疱破溃后糜烂，需使用抗病毒药物；真菌感染（如口腔念珠菌病）表现为白色斑块，需抗真菌药物治疗。日常需隔离个人用品，避免交叉感染，孕妇使用抗真菌药物需谨慎，老年患者代谢较慢，愈合时间延长，需加强口腔护理。

四、系统性疾病相关溃疡：糖尿病、自身免疫病等可能引发口腔溃疡，需优先控制原发病，加强血糖管理或免疫调节。儿童、孕妇等特殊人群需严格遵循医嘱，避免自行用药延误治疗。长期溃疡需排查基础疾病，老年人愈合慢，应注重营养支持，预防感染加重。

特殊人群提示：儿童需监督口腔清洁，避免尖锐物品接触口腔；孕妇用药需咨询医生，避免影响胎儿；糖尿病患者需严格控糖，定期检查口腔；老年患者愈合时间延长，应避免刺激性食物，必要时寻求专业诊疗。