查颈部淋巴结挂什么科

查颈部淋巴结肿大，建议优先挂普通外科初筛，若怀疑头颈部器官病变或肿瘤，可转诊至对应专科。

普通外科（初筛首选）

颈部淋巴结肿大若病因不明，无明确感染或肿瘤线索，普通外科是首诊科室。临床验证显示，70%以上不明原因淋巴结肿大可通过超声、血常规等基础检查初步定位性质，排除炎症后转诊（《临床外科杂志》2023）。

头颈外科（专科精准诊疗）

若伴随甲状腺结节、咽喉肿痛、口腔病变等头颈部器官症状，或超声提示淋巴结形态异常（如边界不清、皮髓质分界消失），建议挂头颈外科。该科室擅长同步排查甲状腺、腮腺等原发灶，缩短诊断周期（《中国头颈外科诊疗指南》2022）。

感染科（感染性肿大首选）

若淋巴结肿大伴随发热、咽痛、咳嗽等感染症状，或有结核接触史，需挂感染科。此类情况多为淋巴结炎、EB病毒感染或结核，需结合病原学检测（如血常规、结核菌素试验）明确诊断，避免盲目使用抗生素。

肿瘤科（肿瘤性肿大排查）

若淋巴结质地硬、无痛、短期内增大，或伴随体重下降、夜间盗汗，需警惕淋巴瘤、转移癌（如肺癌、乳腺癌转移），建议挂肿瘤科。需通过PET-CT、病理活检等明确诊断，制定放化疗或靶向治疗方案（NCCN肿瘤指南）。

特殊人群注意事项

儿童：优先儿科，排查先天性感染或免疫性疾病（如川崎病）；

孕妇：避免CT/MRI，首选超声检查，必要时转诊产科联合评估；

老年人（≥60岁）：若淋巴结持续≥2cm且无感染史，建议同步挂肿瘤科与普通外科，排查隐匿性肿瘤。

（内容基于《中国颈部淋巴结肿大诊疗专家共识》及国际临床诊疗规范）