双手发抖是怎么回事

双手发抖可能由生理性因素（如情绪、疲劳、咖啡因摄入）或病理性因素（如特发性震颤、甲状腺功能异常、帕金森病等）引起，需结合具体诱因和持续时间判断。

1.生理性手抖：常见于情绪紧张、压力大、睡眠不足或疲劳状态，也可能因过量摄入咖啡因、酒精或短暂低血糖（如空腹时）诱发。这类手抖通常短暂、幅度较小，诱因去除后可自行缓解。例如，考试或演讲前的紧张手抖，或大量饮用咖啡后的暂时性手抖。

2.特发性震颤：多见于中老年人，约60%患者有家族遗传倾向，常表现为姿势性或动作性震颤（如持物、写字时明显，静止时减轻）。病情进展缓慢，部分患者因疲劳、注意力集中或情绪波动加重，一般不影响日常生活，但可能随年龄增长逐渐明显。

3.甲状腺功能亢进相关手抖：因甲状腺激素分泌过多导致代谢加快、交感神经兴奋，可出现双手细微震颤，常伴随心慌、出汗、体重下降、食欲亢进等症状。女性患病率高于男性，需通过甲状腺功能检查（如TSH、T3、T4）确诊。

4.帕金森病相关手抖：多见于60岁以上人群，典型表现为静止性震颤（静止时双手搓丸样抖动明显，活动时减轻），常伴动作迟缓、肌肉僵硬、步态异常。起病隐匿，进展相对缓慢，早期可通过药物或康复训练改善症状。

5.特殊人群手抖注意事项：老年人若伴随肢体僵硬、步态不稳，需排查帕金森病或脑血管病变；妊娠期女性因激素变化、代谢需求增加，可能出现生理性手抖，但若伴随血压升高、水肿、头痛，需警惕妊娠高血压综合征；儿童频繁手抖可能与低血糖、心理压力或微量元素缺乏（如铅超标）有关，需优先调整饮食结构和心理环境，避免盲目用药。