病情描述:右下腹部有点疼怎么办呢
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
右下腹痛可能由多种原因引起,需先结合疼痛特点(如转移性右下腹痛)、伴随症状(发热、呕吐等)初步判断,优先排查急性阑尾炎等急症,避免自行用药掩盖病情。
一、初步自我鉴别疼痛诱因
观察疼痛是否从脐周转移至右下腹(典型阑尾炎表现),按压右下腹是否有固定压痛(麦氏点);若伴随发热、恶心呕吐,需警惕炎症;若疼痛与排尿相关、伴血尿,可能提示输尿管结石;女性需注意是否伴随阴道出血、月经异常(警惕宫外孕等)。
二、紧急就医的关键信号
若疼痛剧烈且持续加重、高热(>38.5℃)、右下腹拒按(按压后松手更痛)、呕吐无法进食、便血或停止排便排气,或女性突发阴道出血,提示急症(如阑尾炎穿孔、宫外孕破裂),需立即前往急诊。
三、常见良性情况的家庭护理
若怀疑便秘或肠功能紊乱,可轻柔顺时针按摩腹部(每次5-10分钟),每日饮水1.5-2L,饮食增加蔬菜、粗粮(如芹菜、燕麦),避免久坐;慢性炎症(如慢性阑尾炎)需清淡饮食,避免辛辣刺激,规律作息,症状持续需消化科就诊。
四、特殊人群注意事项
孕妇:需警惕宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转,立即就医,切勿自行判断;
老年人:症状可能不典型(如疼痛轻但病情进展快),建议尽快检查血常规+超声;
儿童:注意伴随哭闹、呕吐、发热,避免因表达不清延误诊断,及时就诊。
五、药物使用原则(仅提名称,不提供服用指导)
若怀疑感染,需抗生素(如头孢类、甲硝唑),必须医生评估后使用;疼痛难忍时可短期服用布洛芬(胃病史者慎用),禁用吗啡类(掩盖急腹症症状),任何药物需经医生评估无禁忌后使用。