病情描述:脾脏切除后需要注意什么
主任医师 北京协和医院
脾脏切除后需重点关注感染预防、血液指标监测及生活方式调整。术后1-3个月内需加强防护降低感染风险,长期需定期复查并保持健康习惯以减少并发症。
预防感染风险增加
脾脏切除后对荚膜细菌(如肺炎球菌、流感嗜血杆菌)抵抗力显著下降,需术前完成肺炎球菌疫苗、流感疫苗等接种,术后避免接触呼吸道感染源。日常注意个人卫生,出现发热、咽痛等症状24小时内就医,可能需预防性使用抗生素。
监测血液指标变化
术后血小板水平可能升高,需定期复查血常规(建议术后1周、1个月、3个月各查1次,后续每6个月至1年复查),老年患者或合并基础疾病者需额外关注凝血功能,避免血栓形成风险,必要时遵医嘱调整抗血小板药物。
生活方式调整
术后1个月内以休息为主,避免剧烈运动(如跑步、举重),3个月后可逐渐恢复轻度运动(如散步),避免腹部过度用力。饮食均衡,增加优质蛋白(如鸡蛋、瘦肉)和维生素C(如新鲜蔬果)摄入,控制高油高盐食物,保持每日饮水1500-2000ml。
特殊人群注意事项
儿童患者需严格遵循疫苗接种计划,避免前往人群密集场所,家长应观察其精神状态、体温变化,出现持续高热或皮肤瘀斑及时就医。老年患者需同步管理高血压、糖尿病等基础疾病,避免自行调整用药方案,孕期女性需提前告知医生手术史,产后避免过度劳累。
紧急情况处理
若出现不明原因高热(体温≥38.5℃)、剧烈头痛、呼吸困难等症状,或皮肤瘀斑扩大、鼻出血超过10分钟不止,需立即就医。避免受伤后盲目压迫止血,老年患者摔倒后注意观察有无腹痛、关节活动障碍,必要时排查内脏损伤或血栓形成。