病情描述:门牙牙根处很痛怎么办
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
门牙牙根痛多因牙髓炎、根尖周炎或牙周疾病引发,建议紧急停止刺激、冷敷止痛并尽快就医,明确病因后接受根管治疗、牙周治疗等针对性处理。
一、常见病因分析
门牙牙根痛常见病因包括:①牙髓炎:牙髓感染扩散至牙根周围,表现为持续性钝痛或夜间加重;②根尖周炎:牙髓感染突破根尖孔,导致根尖周组织发炎,咬合时疼痛明显,可能伴随牙龈肿胀;③牙周炎:牙结石刺激引发牙周袋感染,牙根暴露后出现咬合痛或冷热敏感;④咬合创伤:长期单侧咀嚼或咬硬物导致牙根受力不均。
二、紧急处理措施
①立即避免刺激:停用冷热酸甜食物,勿用患牙咀嚼;②局部冷敷:用冰袋隔着毛巾敷面部(每次15-20分钟,间隔1小时);③短期止痛:疼痛难忍时可服用布洛芬等非甾体抗炎药,特殊人群(孕妇、儿童、肝肾功能不全者)需遵医嘱。
三、就医前自我检查
①观察牙龈是否红肿、有无脓包凸起;②检查牙齿是否松动、表面有无龋洞;③记录疼痛与咬合、冷热刺激的关联;④若有明确外伤史需重点告知医生,辅助诊断。
四、针对性治疗原则
①牙髓炎/根尖周炎:需根管治疗清除感染牙髓,必要时配合甲硝唑等抗生素;②牙周炎:需洗牙+龈下刮治,控制炎症;③咬合创伤:通过调颌消除咬合高点,避免反复刺激;④龋坏导致的疼痛需同步修复牙体缺损。
五、特殊人群注意事项
①孕妇:禁用甲硝唑,优先局部冲洗+温和止痛;②儿童:重点排查龋坏或外伤,避免延误治疗;③糖尿病患者:需控制血糖稳定,治疗后加强口腔清洁,降低感染风险。
(注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需由口腔医生面诊后制定方案。)