病情描述:肚子右侧痛是怎么回事
主任医师 首都医科大学宣武医院
肚子右侧痛可能由多种原因引起,常见如急性阑尾炎、胆囊炎、肠道疾病、泌尿系统结石或妇科问题,需结合疼痛部位、性质及伴随症状判断,及时就医明确诊断。
一、急性阑尾炎
1.典型表现为转移性右下腹痛,初始脐周或上腹痛,6-8小时后固定右下腹,伴恶心、呕吐、发热,右下腹压痛反跳痛。
2.特殊人群如孕妇、老年患者症状可能不典型,需警惕延误诊治,避免自行用药掩盖症状。
二、胆囊炎
1.胆囊位于右上腹,疼痛常右上腹,可放射至右肩,伴恶心、厌油、发热,进食油腻食物后诱发。
2.老年、肥胖、糖尿病患者风险高,需注意饮食规律,避免暴饮暴食。
三、肠道疾病
1.右下腹隐痛,伴腹泻、便秘、排气异常,长期饮食不规律、有肠病史者高发。
2.儿童可能因肠系膜淋巴结炎出现右下腹疼痛,幼儿需观察哭闹、呕吐频率及排便性状。
四、泌尿系统结石
1.右侧输尿管结石可引发右下腹绞痛,向会阴部放射,伴血尿、尿频,运动后或夜间突发。
2.老年男性前列腺增生可能加重梗阻,需警惕脱水或高钙饮食增加结石风险。
五、妇科问题(女性适用)
1.右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转表现为右下腹疼痛,伴白带异常、月经紊乱,体位变化时加重。
2.育龄女性需区分正常生理不适与病理腹痛,经期、产后免疫力下降时需加强观察。
特殊人群提示:儿童腹痛多为急性感染或肠套叠,幼儿表达不清需观察哭闹状态;老年人疼痛反应弱,可能无典型症状,易漏诊;孕妇增大子宫压迫肠道,需通过胎动、排便情况辅助判断是否为病理腹痛。