右边小腹胀痛是什么原因

右侧小腹胀痛可能与肠道功能紊乱、泌尿系统疾病、妇科问题、急性阑尾炎或腹壁病变等有关，需结合症状和检查明确病因。

肠道功能紊乱或炎症

肠易激综合征（IBS）是常见原因，与肠道菌群失调、压力或饮食刺激（如生冷/产气食物）相关，常伴排便习惯改变（便秘或腹泻）、腹胀，排气后疼痛可缓解。急性肠炎则多因不洁饮食引发，伴腹泻、恶心，需排除感染性因素。

泌尿系统问题

右侧输尿管下段结石可致小腹胀痛，疼痛剧烈且向腰背部放射，伴血尿、尿频；膀胱炎（细菌感染）多有排尿灼热感、尿急，女性因尿道短更易发生。特殊人群如孕妇因子宫压迫，尿路感染风险升高，需及时排查。

妇科疾病（女性）

右侧附件炎（输卵管/卵巢炎症）常伴发热、白带异常、性交痛；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧痛、恶心，需紧急就医；子宫内膜异位症患者痛经加重，经期后小腹胀痛持续。育龄女性需结合月经周期和超声检查。

急性阑尾炎

典型症状为“转移性右下腹痛”，初期右侧小腹胀痛后固定于右下腹，伴恶心、低热。儿童、老年人症状不典型（疼痛轻但进展快），孕妇因子宫增大疼痛位置上移，延误可致穿孔，需尽早就医。

腹壁或疝相关病变

腹壁肌肉拉伤（运动/劳动后）多有明确诱因，按压痛明显；右侧腹股沟疝（老年人/肥胖者高发）表现为可复性包块，站立或用力时突出，平卧消失，嵌顿时剧痛。特殊人群需避免腹压增加动作。

提示：若疼痛持续超24小时、伴高热/便血/休克，或特殊人群（孕妇、儿童、老年人）出现上述症状，需立即就医。用药需遵医嘱，避免自行服用止痛药掩盖病情。