病情描述:腋窝里面有个硬疙瘩怎么办
副主任医师 山东大学齐鲁医院
腋窝里面出现硬疙瘩,可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或副乳等问题,需结合具体表现初步判断,建议尽快就医明确性质,避免自行挤压或忽视。
1.淋巴结肿大:多因附近组织感染(如上肢皮肤感染、乳腺炎)、免疫反应或肿瘤因素引发。表现为疙瘩质地中等、可活动,伴局部红肿热痛多为感染性,无痛性硬疙瘩需警惕结核或肿瘤。儿童若伴随发热、咽喉肿痛,可能是病毒感染;老年人需排查淋巴瘤或转移癌风险。处理上感染性可先观察,非感染性需活检明确病因。
2.皮脂腺囊肿:毛囊堵塞后皮脂堆积形成,常见于油性皮肤或卫生习惯不佳者。典型表现为圆形、表面皮肤正常或有小黑点,感染时会红肿疼痛。儿童皮脂腺分泌旺盛易发病,需避免挤压以防感染扩散;成年人若疙瘩短期内增大或反复感染,建议手术切除。
3.脂肪瘤:由脂肪细胞异常增生形成,质地较硬、边界清晰,生长缓慢且无痛。长期高脂饮食、肥胖者风险较高,女性发生率略高于男性。若疙瘩无变化且无症状,无需处理;若压迫周围组织或影响美观,可通过手术切除,术后需注意伤口护理,避免感染。
4.副乳:胚胎期乳腺始基未退化导致,含乳腺组织和脂肪,女性更易发生。表现为腋窝前或下方肿块,月经前可能胀痛,哺乳期增大。青春期、孕期女性因激素变化症状更明显,无症状无需干预;明显胀痛或肿块增大可考虑手术切除,术后需避免剧烈运动,促进恢复。
发现腋窝硬疙瘩后,应避免反复按压刺激,保持局部清洁干燥。建议尽快前往医院通过超声、血常规等检查明确诊断,儿童、孕妇、老年人等特殊人群更需及时就医,排除严重疾病风险。