什么是Reynolds五联征

Reynolds五联征是急性梗阻性化脓性胆管炎典型表现包括腹痛、寒战高热、黄疸、休克表现及神经系统症状，儿童致该病多与胆道蛔虫相关成人常见胆管结石等，性别无明显差异，长期高脂饮食、胆道寄生虫感染等增加发病风险，有胆道手术史、结石病史者易引发，老年人机体反应力差病情进展快需密切监测，儿童因解剖生理特点感染耐受差需及时救治。

Reynolds五联征是急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的典型临床表现组合，具体包括以下五方面：一、腹痛，多为右上腹或上腹部持续性疼痛，可向右肩或背部放射，系胆道梗阻、胆管内压力升高刺激胆管平滑肌及周围组织所致；二、寒战高热，因胆道梗阻后细菌感染，胆管内压力增高使细菌及毒素逆行进入血液循环引发，体温常可高达39~40℃或更高；三、黄疸，胆道梗阻时胆红素逆流入血，导致皮肤、巩膜出现黄染；四、休克表现，大量细菌及毒素入血引发感染性休克，出现血压下降、脉搏细速等循环衰竭征象；五、神经系统症状，患者可出现神情淡漠、嗜睡、神志不清甚至昏迷等，乃中枢神经系统受细菌毒素及感染性休克影响所致。年龄层面，儿童AOSC致Reynolds五联征多与胆道蛔虫等因素相关，成人常见于胆管结石、胆道狭窄等情况；性别无明显特异性差异；生活方式中，长期高脂饮食、胆道寄生虫感染等可增加发病风险；病史方面，有胆道手术史、胆道结石病史者更易发生胆道梗阻进而引发该病。特殊人群如老年人机体反应力差，病情进展可能更迅速，需密切监测生命体征；儿童因解剖生理特点对感染耐受差，出现相关表现时需及时救治以防延误。