病情描述:腋窝下面有疙瘩怎么回事
主任医师 中日友好医院
腋窝下出现疙瘩(肿块)多为淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、副乳或感染性病变等良性情况,少数可能提示恶性肿瘤或严重感染,需结合症状和检查判断。
淋巴结肿大
腋窝淋巴结丰富,感染(如上肢皮肤感染、EB病毒感染)、炎症反应或肿瘤转移均可引发肿大。表现为皮下圆形肿块,伴红肿热痛常提示感染(如细菌、病毒),无痛质硬需警惕结核或肿瘤转移。儿童、糖尿病患者及免疫力低下者风险较高。
皮脂腺囊肿
皮脂腺导管堵塞致皮脂堆积形成,表现为边界清晰的皮下结节,表面光滑,感染时红肿疼痛甚至破溃。常见于皮脂腺分泌旺盛者,肥胖、卫生习惯差者更易发生。若囊肿反复感染或迅速增大,建议手术切除。
脂肪瘤
脂肪细胞过度增生形成的良性肿瘤,质地柔软、可推动,生长缓慢,通常无自觉症状。腋窝脂肪瘤恶变罕见,但若短期内迅速增大、质地变硬需排查。长期高脂饮食、家族有脂肪瘤病史者需注意定期检查。
副乳
胚胎期乳腺始基未退化完全,腋窝前下方可能出现副乳腺组织,月经前可能胀痛,触摸有结节感。副乳结构与正常乳腺相似,也可能发生乳腺疾病。无症状者无需处理,若疼痛或肿块异常增大,建议超声检查明确性质。
感染性病变
腋窝汗腺丰富,易因摩擦、出汗多引发毛囊炎或疖肿。表现为局部红肿、脓疱、疼痛,严重时形成脓肿。常见致病菌为金黄色葡萄球菌,糖尿病、免疫力低下者需加强皮肤护理,避免反复感染。
提示:若疙瘩持续存在、质地变硬、短期内增大或出现疼痛、破溃等症状,建议及时就医,通过超声、血常规等检查明确性质,必要时活检排除恶性可能。