病情描述:嘎吱窝里长了个小硬疙瘩怎么办
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
腋窝小硬疙瘩多为淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或副乳等,建议先观察其大小、质地、活动度及伴随症状(如红肿、疼痛),及时就医明确诊断,避免自行挤压或滥用药物。
1.淋巴结肿大:常因上肢皮肤感染、乳腺炎症或局部淋巴结反应性增生引发,表现为质地中等、可推动的疙瘩,部分伴轻微压痛。若伴随上肢红肿、发热或乳腺异常分泌物,需排查感染源并针对性治疗;若无明显症状但疙瘩持续增大,需进一步检查排除结核或肿瘤可能。儿童需警惕病毒感染(如EB病毒),孕妇应优先排除乳腺炎或乳腺增生相关问题。
2.皮脂腺囊肿:因毛囊堵塞皮脂腺分泌物积聚形成,表面可见小黑点(皮脂腺开口),质地硬、边界清晰,易继发细菌感染出现红肿疼痛。未感染时无需特殊处理,避免频繁触摸刺激;若反复感染或直径超过1厘米,建议抗感染治疗后手术切除。糖尿病患者需严格控制血糖,防止感染扩散;老年人群应注意疙瘩短期内是否异常增大。
3.脂肪瘤:良性脂肪组织增生,表现为质地柔软、边界清楚、可推动的皮下肿块,生长缓慢且无痛。无症状、直径小于3厘米者无需干预;若压迫周围组织或影响美观,可通过手术完整切除。肥胖人群需控制体重,减少脂肪堆积风险;老年人需留意疙瘩是否在短期内快速增大,排除其他病变可能。
4.副乳:胚胎期乳腺组织退化不全导致,女性多见,表现为腋窝前下方质地稍硬的隆起,月经前可能伴随胀痛,哺乳期可增大。无症状、无明显增大者无需处理;若副乳明显或出现疼痛、异常分泌物,建议手术切除。女性需避免长期挤压副乳,哺乳期注意乳房护理,减少局部刺激。