龟头后面有好多小疙瘩是怎么回事

龟头上（尤其冠状沟区域）出现的小疙瘩，可能是良性生理变异（如珍珠状阴茎丘疹）、性传播疾病（如尖锐湿疣）或炎症性病变（如包皮龟头炎）等，需结合具体表现鉴别。

珍珠状阴茎丘疹

多位于冠状沟边缘，呈肤色或白色小疙瘩，排列整齐（直径1-3mm），无痛痒感，长期稳定无变化。属良性生理变异，与包皮过长、局部卫生差相关，无需治疗，建议日常温水清洁，包皮过长者可考虑环切术减少刺激。

尖锐湿疣

由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，初期为单个或多个淡红色小疙瘩，逐渐增大呈菜花状或乳头状，可能伴瘙痒、出血或异味，具有强传染性。需尽早到正规医院皮肤科就诊，通过激光、冷冻等物理治疗，性伴侣需同时检查治疗，避免自行处理。

包皮龟头炎

由细菌、真菌或滴虫感染引发，表现为龟头红肿、瘙痒、分泌物增多，疙瘩常伴随炎症改变。需根据病原体用药（如抗真菌药酮康唑、抗生素莫匹罗星），注意每日清洁；糖尿病患者需严格控糖，性伴侣若感染应同时治疗。

皮脂腺异位症

因皮脂腺导管堵塞或增生形成，表现为针头大小黄白色小疙瘩，散在分布，无自觉症状，不传染、不恶变。与青春期激素变化或局部刺激有关，无需治疗；特殊人群如妊娠期女性可能因激素波动暂时增多，无需干预。

假性湿疣

常见于青年女性，表现为双侧小阴唇内侧或尿道口周围的鱼子状小疙瘩，对称分布，光滑柔软，无自觉症状。与慢性炎症或生理变异相关，无需治疗；若误判为尖锐湿疣，易造成心理压力，需加强科普，避免过度检查。

（注：内容仅作健康科普，具体诊疗需由专业医师面诊判断）