病情描述:牙齿容易烂是什么原因
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
牙齿容易烂(龋齿)主要与口腔卫生不良、饮食结构及习惯、牙齿自身结构、唾液功能异常及全身健康状况相关,其中口腔卫生和饮食是核心诱因。
1.口腔卫生不良:牙菌斑堆积是主因,致龋菌在牙面繁殖产酸,持续侵蚀牙釉质。儿童乳牙因牙釉质矿化度低、咀嚼功能弱,清洁难度更高;成人若刷牙不彻底或遗漏牙间隙,牙菌斑易矿化形成牙石,加速龋坏进程。
2.饮食结构与习惯:高糖、高碳水化合物食物(如糖果、蛋糕)被细菌分解为乳酸,降低牙面pH值(<5.5)破坏釉质。频繁进食增加酸暴露次数,黏性食物(如软糖)黏附牙面延长酸作用时间,碳酸饮料中的磷酸和柠檬酸直接损伤釉质。
3.牙齿自身结构与修复状态:发育缺陷(如氟斑牙、釉质发育不全)致釉质抗酸能力弱。修复体(如补牙材料、牙冠)边缘不密合时,易藏匿食物残渣引发继发龋;智齿、错位牙等清洁死角多的牙齿,因牙刷难以触及,牙菌斑清除困难,龋坏风险显著升高。
4.唾液功能异常:唾液具有清洁、缓冲、再矿化作用,分泌减少(如干燥综合征、长期服用抗抑郁药)或缓冲能力下降(如慢性肾病)时,牙釉质持续脱矿。老年人因生理衰退,唾液腺分泌减少、黏稠度增加,自洁能力下降更易龋坏;妊娠期女性因激素变化,唾液缓冲能力下降,需加强口腔护理。
特殊人群方面,儿童乳牙需家长辅助清洁,减少零食摄入频率;青少年因学业压力饮食不规律,需增加刷牙频率(如每日三次);糖尿病患者血糖控制不佳时,唾液中葡萄糖为细菌提供营养,加速龋坏进程;长期吸烟者因牙龈血液循环受影响,局部抵抗力下降,更易发生龋坏。