病情描述:腹股沟痛是什么原因
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
腹股沟痛的核心原因:
腹股沟痛通常与局部炎症、疝、肌肉损伤或盆腔/生殖系统疾病相关,少数情况下可能提示血管或神经病变,需结合伴随症状及体征进一步鉴别。
腹股沟淋巴结炎
多由细菌(如链球菌)或病毒(如EB病毒)感染引发,表现为淋巴结肿大、压痛,可能伴随发热。糖尿病、免疫力低下者(如HIV感染者)风险较高,需警惕感染扩散。建议及时就医,针对病原体进行抗感染治疗(如头孢类抗生素)。
腹股沟疝
腹压增高(咳嗽、用力)时腹腔内容物(肠管、脂肪)突出,平卧后可缩小或消失,疼痛与包块伴随。男性斜疝、女性直疝均常见,老年人、肥胖者、长期便秘者风险更高。嵌顿时(包块无法回纳、剧痛)需紧急手术,日常避免腹压增加。
肌肉拉伤或劳损
运动不当(如短跑、举重)、长期负重(搬运工)易致腹外斜肌、内收肌损伤,活动时疼痛加重,局部压痛明显。运动员、老年人(肌肉退化)更易发生,建议休息、冷敷(急性期),避免剧烈运动。
盆腔/生殖系统炎症
女性盆腔炎、附件炎可放射至腹股沟区,伴发热、白带异常;男性前列腺炎、附睾炎也可引发疼痛,伴尿频尿急。糖尿病患者感染扩散风险高,需及时抗炎治疗(如喹诺酮类),避免延误。
血管性疾病
单侧下肢深静脉血栓(伴肿胀、皮肤温度升高)或动脉栓塞(突发剧痛、皮肤苍白)需警惕。孕妇、产后女性血栓风险增加,建议超声检查,必要时抗凝(如低分子肝素)或溶栓治疗,不可自行用药。
就医提示:若疼痛持续加重、伴高热、包块无法回纳或下肢肿胀,需立即就诊排查疝嵌顿、血栓等急症。