孕期胆结石疼怎么止痛

孕期胆结石疼痛需优先通过非药物方式缓解，必要时在医生指导下使用安全药物，避免自行用药影响母婴安全。

明确疼痛性质与就医时机

区分胆结石引发的隐痛/绞痛（多为右上腹或剑突下）与并发症（如持续发热＞38℃、皮肤巩膜黄染、频繁呕吐）。若疼痛持续超1小时或伴随上述症状，立即就医，排除胆石梗阻、急性胆囊炎等急症，避免延误治疗。

非药物保守缓解措施

①饮食调整：低脂、低胆固醇饮食，避免油炸食品、肥肉、酒精，少量多餐（每日5-6餐）；②体位改善：左侧卧位减轻子宫对胆囊压迫，顺时针轻揉右上腹促进胆汁循环；③物理缓解：疼痛发作期用40℃温水袋敷右上腹（温度＜50℃），避免过热烫伤。

药物止痛的严格规范

疼痛难忍时，优先使用对乙酰氨基酚（孕期FDAB类药物，短期小剂量安全），禁用布洛芬（妊娠晚期禁用）、杜冷丁、消炎痛等。用药前必须经产科/消化科医生评估，严格控制剂量，避免长期服用。

警惕并发症风险

若疼痛伴高热、寒战、恶心呕吐加重，需警惕急性胆管炎或胆囊积脓，立即急诊检查血常规、肝功能、腹部超声，必要时静脉输注青霉素类/头孢类抗生素（孕期相对安全），避免胆囊穿孔等严重并发症。

特殊孕期管理原则

遵循产科与消化科联合评估，轻度症状以保守治疗为主（如解痉药+饮食控制）；严重反复发作病例，需结合孕周制定方案（妊娠中晚期可在保护胎儿前提下考虑手术）。避免剧烈运动、情绪波动，定期监测胆囊功能及胎儿发育。

注：孕期用药/手术需严格遵医嘱，以上内容仅作科普参考，不替代专业医疗建议。