微创阑尾炎手术后遗症

微创阑尾炎手术（腹腔镜手术）后遗症发生率整体较低，主要短期并发症包括切口感染、腹腔内感染等，长期后遗症罕见，特殊人群（如儿童、老年人、孕妇）需关注麻醉与基础疾病影响。

一、短期局部并发症

腹腔镜手术戳孔（通常3-4个操作通道）可能因细菌带入引发切口感染，糖尿病或免疫力低下者风险增加，表现为切口红肿、渗液，严重时伴发热。腹腔内感染如盆腔脓肿、膈下脓肿，多因术中肠管损伤或缝合不当导致，需抗生素治疗及必要时穿刺引流。

二、短期全身反应

术后疼痛程度较开腹手术轻，但儿童因器官发育未完全、疼痛耐受度低，需注意麻醉后镇痛管理；胃肠功能紊乱如腹胀、排气延迟，与术中肠管牵拉、术后卧床相关，建议术后6小时内下床活动促进恢复。吸收热（术后24-48小时内低热）属正常反应，持续高热需警惕感染性发热。

三、长期潜在并发症

肠粘连与肠梗阻发生率较低，多因术中肠管暴露时间长或术后活动不足，表现为排便困难、阵发性腹痛，老年人及长期卧床者需加强康复锻炼。慢性盆腔痛（女性多见）可能因盆腔粘连刺激神经，切口神经瘤（戳孔处皮神经损伤）表现为局部麻木或隐痛，多数随时间逐渐缓解。

四、特殊人群风险差异

儿童：腹腔镜创伤优势显著，但需严格控制麻醉剂量，避免影响神经系统发育；术后需家长协助尽早活动，减少肠粘连风险。老年人：合并高血压、糖尿病者感染风险高，术前需稳定基础病，术后监测血糖及切口愈合情况。孕妇：优先选择腹腔镜以减少子宫刺激，避免开腹手术对胎儿影响，术后需密切观察宫缩情况。