病情描述:人流怎么做好
主任医师 山东大学齐鲁医院
人流手术需在科学评估后选择,最佳时间为妊娠6-8周内,此时胚胎较小,手术创伤轻、恢复快。建议优先选择正规医疗机构,术前完成血常规、B超等检查,明确宫内孕及手术禁忌证,术后严格遵循医嘱护理,降低并发症风险。
一、按妊娠时间分类
早期人工流产(妊娠≤10周)多采用负压吸引术,手术操作时间短,对子宫损伤较小;妊娠10-14周需结合药物预处理或钳刮术,部分情况需住院观察,避免大出血或子宫穿孔。
二、按手术方式分类
药物流产适用于妊娠≤49天、无药物禁忌证(如肝肾功能不全、青光眼)者,需在医生监护下服用药物,可能出现出血较多或胚胎残留需二次清宫;手术流产包括负压吸引术(≤10周)和钳刮术(10-14周),建议选择无痛人流时评估麻醉风险,术后注意腹痛、出血情况。
三、特殊人群注意事项
患有心脏病、高血压等基础疾病者,术前需完成心电图、凝血功能等检查,调整用药方案;多次人工流产史者需警惕子宫壁变薄风险,建议术前超声评估子宫状态;青少年(<18岁)需由监护人陪同,术后加强心理疏导,避免重复意外妊娠;哺乳期女性若选择药物流产,需暂停哺乳至药物代谢完毕(遵医嘱)。
四、术后护理要点
术后2周内观察阴道出血情况,若出血超过月经量或持续10天以上,需及时就医排查残留或感染;保持外阴清洁干燥,1个月内避免盆浴、性生活,降低感染风险;术后1周内避免剧烈运动,多休息;心理方面关注情绪低落、焦虑等症状,必要时寻求专业心理干预;恢复月经后建议采用避孕套、短效避孕药等方式避孕,避免短期内再次妊娠。