病情描述:宝宝疝气症状
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
宝宝疝气症状以可复性肿块为核心表现,常见于脐部(脐疝)或腹股沟区/阴囊(腹股沟疝),婴幼儿哭闹、用力时肿块增大,安静时缩小,嵌顿时需紧急处理。
一、脐疝的症状特点:1.肿块位于脐部,圆形或椭圆形,直径1-2cm,质地柔软,哭闹、咳嗽或用力时增大,平卧后缩小或消失;2.多数无疼痛,嵌顿时肿块变硬、触痛明显,可能伴随呕吐、腹胀;3.早产儿、低体重儿因腹壁发育不成熟,嵌顿风险更高,需密切观察;4.2岁内多可自行闭合,若肿块直径>3cm或持续不闭合,建议就医评估。
二、腹股沟疝的症状特点:1.男孩发病率约为女孩5倍,肿块位于腹股沟区或阴囊内,站立、活动时增大,平卧后消失;2.部分出生后不久发现,嵌顿时肿块变硬、疼痛,患儿剧烈哭闹、呕吐,需紧急处理;3.嵌顿超过6小时可能导致肠管缺血坏死,延误治疗风险高;4.日常需避免宝宝长时间哭闹、便秘或剧烈活动,减少嵌顿诱发因素。
三、特殊类型疝的症状特点:1.白线疝(腹部中线):罕见,表现为腹中线处小肿块,站立时增大,平卧后缩小,嵌顿时疼痛明显;2.股疝(婴幼儿少见):肿块位于大腿根部内侧,易误诊为淋巴结炎,需超声检查鉴别;3.嵌顿时均有肿块变硬、触痛、患儿哭闹等表现,需及时就医排除肠管坏死风险。
特殊人群提示:早产儿因腹壁肌层发育不完善,疝症状可能不典型,家长需每日检查脐部及腹股沟区;有先天性腹壁发育异常(如脐膨出术后)或肠梗阻病史的宝宝,疝嵌顿风险显著增加,出现异常哭闹或呕吐时,应缩短观察间隔并及时就诊。