病情描述:正中神经受损,这些症状你有吗
副主任医师 河南省人民医院
正中神经受损可致手部麻木(常见于拇指等区域,年龄大及长期重复性劳动人群易患)、疼痛(糖尿病患者更易出现且难缓解),还会出现手部精细动作受限、鱼际肌等肌肉萎缩(老年人进展快),伴有皮肤干燥、指甲变形等皮肤营养改变及反射异常,不同人群因自身状况表现有差异。
一、感觉异常相关症状
1.手部麻木:常见于拇指、食指、中指及环指桡侧半区域,这是由于正中神经负责该区域的感觉传导,受损后神经信号传递异常引发麻木感。年龄较大者因神经退变、长期从事手部重复性劳动人群因神经受压等,更易出现手部麻木症状。
2.疼痛:可表现为刺痛、灼痛等,疼痛程度及性质个体差异大,糖尿病患者因存在神经病变基础,其正中神经受损时疼痛更易出现且较难缓解。
二、运动功能障碍相关症状
1.手部精细动作受限:如执笔书写、系纽扣、拿捏细小物品等动作难以完成,此乃正中神经支配的手部肌肉运动功能受影响所致。儿童因手部肌肉发育未完全,若发生正中神经受损,精细动作障碍表现更显著。
2.肌肉萎缩:长期正中神经受损可导致鱼际肌等肌肉萎缩,外观可见手部相应部位变平,老年人因肌肉本身存在退变基础,肌肉萎缩进展相对更快。
三、其他相关症状
1.皮肤营养改变:受损神经影响神经对皮肤的调节功能,可出现皮肤干燥、指甲变形等情况,妊娠期女性因身体激素变化等生理状态,正中神经受损时皮肤营养改变表现受自身生理影响。
2.反射异常:部分患者可能出现浅反射等异常,具体需结合临床检查,有神经系统基础疾病病史者出现正中神经受损时,反射异常表现更复杂。