病情描述:腋窝有疙瘩按压痛
副主任医师 首都医科大学宣武医院
腋窝有疙瘩按压痛,常见于腋窝淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、毛囊炎、副乳炎等情况。若疙瘩持续2周未消退、伴随红肿发热或质地变硬,需及时就医排查。
1.腋窝淋巴结炎:多由上肢或胸部感染引发,如皮肤破损、乳腺炎等。表现为腋窝皮下疙瘩,红肿压痛明显,可能伴发热。儿童免疫力较弱、哺乳期女性因乳汁淤积易患病,需避免挤压刺激。
2.皮脂腺囊肿感染:腋窝皮脂腺丰富,毛囊堵塞后形成囊肿,感染时出现红肿热痛。疙瘩边界较清,质地中等,长期摩擦、肥胖或出汗多者风险高,青少年更常见,易反复发作。
3.毛囊炎或疖肿:单个毛囊细菌感染,表现为小范围红肿疼痛疙瘩,可发展为疖肿。腋窝潮湿易滋生细菌,夏季或运动后高发,儿童皮肤娇嫩,搔抓或摩擦后易诱发。
4.副乳炎:女性多见,腋窝前下方副乳组织受激素影响,经期或孕期肿胀疼痛。按压痛明显,与月经周期相关,青春期发育、体型丰满者更易出现。
5.其他需警惕情况:如质地硬、活动度差的疙瘩,或短期内增大且无痛,可能为脂肪瘤或恶性病变(如乳腺癌转移),尤其老年人群需超声检查排除风险。
特殊人群注意事项:儿童腋窝疙瘩多为感染性,避免挤压,3天未缓解需就医;哺乳期女性需及时排空乳房,排查乳汁淤积;老年人群需警惕硬疙瘩,定期检查。
治疗原则:优先清洁护理、冷敷缓解红肿,避免摩擦;感染明显时遵医嘱使用抗生素,不建议自行用药,儿童禁用刺激性药物。
就医指征:疙瘩持续增大、质地变硬、活动度差或伴随发热、体重下降等症状,需通过超声、血常规等检查明确诊断,及时干预。