病情描述:伤口感染引起的发烧怎么办
主任医师 北京医院
伤口感染引发的发烧提示局部感染未得到有效控制,需优先通过清洁伤口、物理降温等非药物措施初步干预;若发烧持续超过24小时、体温≥38.5℃或伤口红肿范围扩大、出现脓性分泌物等感染加重迹象,应尽快就医,必要时使用抗生素等药物控制感染。
一、轻度感染性发烧处理:伤口红肿范围局限、分泌物较少且体温低于38.5℃时,可用生理盐水或碘伏轻柔清洁伤口表面污染物;采用温水擦浴、退热贴等物理方式降温;避免伤口受压或摩擦,保持干燥清洁,同时密切观察体温及伤口红肿是否进展。
二、感染加重的就医处理:若伤口红肿范围扩大、脓性分泌物增多、体温持续≥38.5℃或出现寒战,需尽快前往医疗机构,由医生评估是否需局部清创、引流或使用抗生素(如头孢类、青霉素类药物);期间继续清洁伤口,高烧时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
三、特殊人群发烧注意:儿童(<12岁)需避免使用阿司匹林,体温>38.5℃时优先物理降温(如减少衣物、温水擦浴),必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚;老年人因免疫功能衰退,感染易扩散,若发烧伴乏力、食欲下降,建议24小时内就医;糖尿病患者需警惕感染诱发酮症酸中毒,若发烧伴随口渴、多尿,应立即就诊并检查血糖、尿酮体。
四、持续或严重症状的紧急干预:发烧超过3天未缓解、反复高烧或出现意识模糊、呼吸困难、血压下降等,提示感染扩散或全身炎症反应,需紧急就医,可能需住院检查血常规、C反应蛋白等指标,必要时通过静脉输液或强效抗生素控制感染,同时注意补充水分及电解质避免脱水。