破伤风怎么引起的

破伤风由破伤风梭菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体后，在缺氧环境中繁殖并产生痉挛毒素引发。该菌为革兰氏阳性厌氧菌，广泛存在于土壤、动物粪便等环境中，易感染窄而深、污染严重的伤口（如铁钉刺伤、泥土污染的划伤）。

一、伤口类型与感染风险：窄而深的开放性伤口（如铁钉、钢筋刺伤）因形成厌氧环境，利于破伤风梭菌繁殖。若伤口内存在坏死组织、异物或未彻底清创，感染概率显著增加。例如，建筑工人被生锈铁钉刺伤后，若仅简单包扎，易因缺氧环境感染。

二、人群特征与易感因素：新生儿（分娩时脐带被破伤风梭菌污染，尤其非正规接生场景）、老年人（皮肤愈合能力下降、免疫力降低，慢性创面如压疮易感染）、免疫接种不完全者（未完成百白破基础免疫或未接种加强针者，保护性抗体水平低）及特殊职业人群（如建筑工人、农民因频繁接触污染土壤或工具），均为易感人群。

三、环境暴露与感染场景：长期暴露于泥土、铁锈、动物粪便的环境中，皮肤破损时易接触破伤风梭菌。如农民在田间劳作时被树枝划伤，若伤口未清洁消毒，细菌易侵入。此外，动物咬伤（唾液污染）、针刺类损伤（注射器污染）、医源性操作（缝合材料污染）等场景虽少见，但需严格无菌处理。

四、特殊人群温馨提示：新生儿需在正规医疗机构分娩，脐带严格消毒；老年人家属应定期检查皮肤，保持创面清洁干燥；未完成疫苗接种的儿童，伤口暴露后需立即就医清创。免疫不足人群应按计划完成疫苗接种，如儿童百白破疫苗、成人破伤风加强针；避免低龄儿童使用创伤性非药物干预，优先选择安全清洁方式处理伤口。