病情描述:拔牙后得了干槽症怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
拔牙后若2-3天内出现创口剧烈疼痛、腐臭或创口空虚,可能为干槽症,需立即联系拔牙医生或前往口腔科就诊。医生通过规范清创、局部放置碘仿制剂及必要时的抗生素治疗,多数患者可在3-5天内缓解症状。
一、明确诊断与就医时机
干槽症典型表现为拔牙创口疼痛加剧,呈持续性放射状,伴腐臭味、创口内无正常血凝块覆盖。出现上述症状时,切勿自行处理(如用手指探创口、自行用药),需尽快就诊,告知医生拔牙细节及全身健康状况(如糖尿病史、过敏史),以便快速确诊。
二、专业清创与局部治疗
医生会在局麻下彻底清除创口内腐败、感染组织,用生理盐水或含氯己定溶液冲洗后,放置碘仿纱条或其他促进愈合的制剂,纱条需按医嘱更换,通常术后1-2天首次更换,后续根据症状调整。此过程可有效减少细菌滋生,促进肉芽组织生长。
三、疼痛管理与日常护理
疼痛明显时,可采用冷敷(创口对应面部冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时)、温盐水(38-40℃,每日3-4次轻柔漱口)等非药物方法缓解。若需药物干预,优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬),避免使用刺激性强的药物。同时,需避免患侧咀嚼、吸吮、吸烟及剧烈运动,保护创口血凝块。
四、特殊人群的注意事项
儿童需家长全程监督,避免哭闹时吸吮创口,饮食以温凉流质为主,进食后用温水漱口;糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测,高血糖易延缓愈合;孕妇及哺乳期女性用药需提前告知医生,优先选择对胎儿/婴儿影响小的治疗方案;老年人愈合能力较弱,建议增加复诊频率,必要时预防性使用抗生素。