右下腹部隐痛是怎么了

右下腹部隐痛可能与阑尾、肠道、妇科或泌尿系统等疾病相关，需结合伴随症状及检查明确病因。

阑尾相关疾病

急性阑尾炎早期可表现为脐周或上腹部隐痛，数小时后转移至右下腹固定疼痛，伴恶心、食欲下降；若疼痛加剧、发热或呕吐，提示炎症进展，需急诊排查麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3）压痛。儿童、孕妇及老年人症状可能隐匿，需超声或CT辅助诊断。

肠道疾病

肠易激综合征（IBS）多与饮食、压力相关，隐痛伴排便习惯改变（腹泻/便秘交替），肠镜检查无器质性病变；克罗恩病累及回盲部时，可伴黏液血便、体重下降，需肠镜+病理确诊。长期焦虑或有家族史者需警惕，戒烟可降低IBS复发风险。

妇科疾病（女性需优先考虑）

右侧附件炎表现为持续性隐痛，伴白带增多、低热；卵巢囊肿蒂扭转突发剧痛，需立即就医；宫外孕早期隐痛伴停经、阴道出血，HCG阳性提示妊娠相关风险。宫内节育器放置后3个月内需排查炎症或移位。

泌尿系统疾病

右侧输尿管结石可引起隐痛或绞痛，伴腰部酸胀、镜下血尿，CT或超声可定位结石。膀胱炎除尿频尿急外，可牵涉右下腹痛，糖尿病患者感染风险较高，需警惕上行性肾盂肾炎。

其他原因

儿童回盲部淋巴结炎伴低热、恶心；腹壁肌肉拉伤有明确诱因（如运动），按压痛明显；老年人需排查肠道肿瘤（如结肠癌），伴便血、体重减轻时需肠镜检查。特殊人群（如免疫低下者）需排除结核或寄生虫感染。

提示：若疼痛持续超24小时、伴高热/便血/血尿或女性停经，需立即就医，避免延误病情。